Quando il respiro
si ferma nel sonno
Informazione sanitaria
Una guida alle apnee notturne: cosa sono, come riconoscerle e come si trattano. Inoltre, alcune informazioni su come diagnosticarle a domicilio con la poligrafia. A cura del Dott. Antonio Fratini, specialista in Malattie dell'Apparato Respiratorio.
sulla registrazione
Cosa sono le apnee notturne
Le apnee notturne sono ripetute interruzioni della respirazione durante il sonno (complete o parziali) che possono ripetersi decine di volte per notte, impedendo un sonno riposante e abbassando l'ossigeno nel sangue.
Le due forme principali
- Ostruttiva (OSA) - la più comune: i muscoli della gola si rilassano e chiudono le vie aeree, nonostante lo sforzo respiratorio continui.
- Centrale (CSA) - più rara: il cervello non invia il segnale che comanda la respirazione.
Chi è più a rischio
- Sovrappeso o obesità
- Sesso maschile ed età avanzata
- Anomalie anatomiche delle vie aeree
- Alcol, sedativi o oppioidi
- Familiarità per il disturbo
Sintomi e segnali clinici
Spesso i sintomi vengono notati da chi dorme accanto al paziente, più che dal paziente stesso.
Notturni
- Russamento abituale e irregolare
- Pause respiratorie notate da altri
- Risvegli con sensazione di soffocamento
- Risvegli frequenti per urinare
Diurni
- Sonnolenza eccessiva di giorno
- Mal di testa al risveglio
- Difficoltà di concentrazione e memoria
- Irritabilità e sbalzi d'umore
Questi segnali non bastano da soli a fare diagnosi. Se non trattate, le apnee aumentano il rischio di ipertensione, malattie cardiache, ictus e diabete. Serve la valutazione dello specialista con un esame strumentale.
Come si arriva alla diagnosi
I questionari di screening aiutano a individuare i soggetti a rischio, ma la diagnosi si conferma solo con un esame strumentale del sonno.
Verifica il tuo livello di rischio
Sono uno strumento di orientamento, non una diagnosi.
I due esami principali
- Polisonnografia (PSG) - in laboratorio del sonno, è l'esame più completo.
- Poligrafia a domicilio (HSAT) - si esegue a casa, con buona accuratezza per l'OSA moderata-severa.
Gravità (indice apnea-ipopnea, AHI)
Si misura contando le interruzioni della respirazione in un'ora di sonno.
Come si trattano
La terapia è indicata per AHI ≥15, o ≥5 in presenza di sintomi o problemi cardiovascolari. La scelta è personalizzata.
- CPAP - terapia di prima linea: una maschera eroga aria a pressione costante e tiene aperte le vie aeree.
- Dispositivi mandibolari (MAD) - apparecchi orali, alternativa per l'OSA lieve-moderata.
- Perdita di peso - anche modesta, riduce la gravità delle apnee.
- Terapia posizionale - evitare di dormire supini.
- Chirurgia o stimolazione del nervo ipoglosso - per casi selezionati che non tollerano la CPAP.
- Stile di vita - evitare alcol e sedativi la sera, attività fisica, non fumare.
La poligrafia cardiorespiratoria
È un esame non invasivo che si svolge a casa, durante una notte di sonno. È l'indagine di riferimento per il sospetto di apnee ostruttive (OSAS) in presenza di russamento abituale o sonnolenza diurna.
Il dispositivo viene applicato dal tecnico o seguendo istruzioni semplici, registra la notte e viene poi analizzato e refertato dallo specialista in Malattie dell'Apparato Respiratorio.
Registra flusso aereo, saturazione di ossigeno (SpO₂), movimenti respiratori, frequenza cardiaca, russamento e posizione corporea durante il sonno.
Come si svolge l'esame a domicilio
Valutazione preliminare
Si viene contattati per una valutazione preliminare, per stabilire l'indicazione clinica all'esame.
Applicazione del dispositivo
Il giorno dell'esame il dispositivo viene applicato a domicilio del paziente, secondo le istruzioni fornite dal medico o dal tecnico incaricato.
Registrazione notturna
L'esame registra i parametri respiratori e cardiocircolatori durante una notte di sonno, nell'ambiente abituale del paziente.
Ritiro e refertazione
Il giorno dopo il tecnico ritira il dispositivo. I dati vengono analizzati e refertati dal medico specialista, che rilascia un referto completo del quadro riscontrato e degli eventuali approfondimenti o percorsi terapeutici da valutare.
Costo della prestazione
Incluso nell'onorario
- Applicazione della strumentazione a domicilio
- Ritiro della strumentazione al termine della registrazione
- Analisi dei dati registrati
- Referto medico firmato dallo specialista
L'onorario è comunicato preventivamente e in modo trasparente, in conformità ai principi di correttezza informativa previsti dal Codice di Deontologia Medica (artt. 54 e 56). Eventuali ulteriori accertamenti, qualora necessari sulla base del quadro clinico, sono oggetto di valutazione e comunicazione separata.
Prenota e paga l'esame a domicilio
Scegli la data che preferisci, inserisci i tuoi dati, completa il pagamento. Il medico ti contatterà per le modalità e l'orario di applicazione del dispositivo.
Dr. Antonio Fratini
Pneumologo · Roma
Esame analizzato e refertato dal Dott. Antonio Fratini, pneumologo. Profilo verificato con recensioni dei pazienti.
Pagamento gestito in modo sicuro tramite circuito protetto. La prenotazione si intende confermata dopo il pagamento e la verifica dell'indicazione clinica. In caso di controindicazioni l'importo è integralmente rimborsato.
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Informazioni e appuntamenti
- Telefono
- 346 417 6869
- Sede di attività
- Roma e provincia
L'esecuzione dell'esame avviene su indicazione clinica, a seguito di valutazione anamnestica dei sintomi riferiti dal paziente o su prescrizione di altro medico.
